les anticoagulants directs ou "nouveaux" sont-ils toujours utilisables et remboursés ......lire
Marc Righini, Lucia Mazzolai, Philippe de Moerloose
Quel anticoagulant pour quel patient ?
Rev Med Suisse 2013
Situations où les antivitamines K restent le premier choix
Les patients déjà traités par antivitamines K et chez qui l’anticoagulation est stable et facile à gérer
Les patients avec insuffisance rénale
Les patients avec maladie gastro-intestinale exposant à un risque accru de saignement
Mauvaise observance
Contraintes financières
Les porteurs de valves cardiaques
Situations favorables aux nouveaux anticoagulants
Introduction d’un traitement anticoagulant
Patients dont l’anticoagulation n’est pas stable sous antivitamines K
Présence d’interactions médicamenteuses multiples
En conclusion, cette courte réflexion montre que si les nouveaux anticoagulants représentent une avancée majeure, les antivitamines K ont probablement encore un bel avenir devant eux.
Les anticoagulants sont un type de médicament qui réduit la capacité du corps à former des caillots dans le sang.
Ils le font en inhibant la production de la vitamine K dans le foie ou inhibant directement des facteurs de coagulation Xa ou IIa (NOAc)
Cela augmente le temps que votre sang va mettre pour coaguler. Ce type de médicament ne se dissout pas les caillots qui se sont déjà formés, mais il aidera à arrêter un caillot existant de grossir.
Les nouveaux anticoagulants oraux (NOAc)ont été rapportés comme ayant moins d'effets secondaires, et à causer moins de saignements mais restent toujours des anticoagulants
Vous auriez besoin de discuter de ces nouveaux médicaments avec votre médecin pour savoir si elles peuvent vous convenir.
