Traitement Pradaxa®, Xarelto®, Eliquis®, Lixiana®

Les anticoagulants sont un type de médicament qui réduit la capacité du corps à former des caillots dans le sang.

Ils le font en inhibant la production de la vitamine K dans le foie ou inhibant directement des facteurs de coagulation Xa ou IIa (NOAc).

Cela augmente le temps que votre sang va mettre pour coaguler. Ce type de médicament ne se dissout pas les caillots qui se sont déjà formés, mais il aidera à arrêter un caillot existant de grossir.

Les nouveaux anticoagulants oraux (NOAc)ont été rapportés comme ayant moins d'effets secondaires, et à causer moins de saignements mais restent toujours des anticoagulants.

Vous auriez besoin de discuter de ces nouveaux médicaments avec votre médecin pour savoir si elles peuvent vous convenir.

Voir Wiki Thrombus

Les anticoagulants directs ou "nouveaux" sont-ils toujours utilisables et remboursés

Marc Righini, Lucia Mazzolai, Philippe de Moerloose. Quel anticoagulant pour quel patient ?
Rev Med Suisse 2013

Situations où les antivitamines K restent le premier choix

  • Les patients déjà traités par antivitamines K et chez qui l’anticoagulation est stable et facile à gérer.
    • Les patients avec insuffisance rénale.
  • Les patients avec maladie gastro-intestinale exposant à un risque accru de saignement.
  • Mauvaise observance.
  • Contraintes financières.
  • Les porteurs de valves cardiaques.

Situations favorables aux nouveaux anticoagulants.

  • Introduction d’un traitement anticoagulant.
  • Patients dont l’anticoagulation n’est pas stable sous antivitamines K.
  • Présence d’interactions médicamenteuses multiples.
En conclusion, cette courte réflexion montre que si les nouveaux anticoagulants représentent une avancée majeure, les antivitamines K ont probablement encore un bel avenir devant eux.